الضغوط المهنية والرفاه النفسي لدى ممرضي الرعاية الحرجة في المستشفيات الخاصة بالصومال

يعمل ممرضو الرعاية الحرجة في بعض أكثر بيئات النظام الصحي تطلبًا وإجهادًا، إذ يتعاملون يوميًا مع حالات حرجة وقرارات مصيرية وأعباء عاطفية ثقيلة، ويرتبط رفاههم النفسي ارتباطًا وثيقًا بجودة نتائج المرضى وباستدامة القوى العاملة الصحية ذاتها، ويقدم النظام الصحي الصومالي الهش ضغوطًا إضافية استثنائية على هؤلاء الممرضين، إذ يتسم بنقص مستمر في الموارد وبنية تحتية محدودة وتنظيم مهني ضعيف، ورغم ذلك ظل الدليل البحثي من السياق الصومالي غائبًا تقريبًا، فمعظم الدراسات المتاحة تأتي من أنظمة صحية مستقرة وغنية بالموارد لا تشبه ظروف العمل في وحدات العناية المركزة الصومالية

وتسد هذه الدراسة هذه الفجوة بفحص العلاقة بين الضغوط المهنية والرفاه النفسي لدى ممرضي الرعاية الحرجة في المستشفيات الخاصة عبر الصومال، بما يهم الباحثين العرب في التمريض والصحة النفسية المهنية وإدارة المنشآت الصحية وطلاب الدراسات العليا، إذ توفر أول صورة وطنية شاملة لهذه الفئة الحيوية في بلد يمر بظروف استثنائية، وتختبر ما إذا كانت العلاقة الافتراضية بين الإجهاد والرفاه تنطبق على هذا السياق الهش أم أن عوامله الثقافية والمهنية تعيد تشكيلها بصورة مختلفة

أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها

هدفت الدراسة إلى فحص العلاقة بين الضغوط المهنية والرفاه النفسي لدى ممرضي الرعاية الحرجة العاملين في وحدات العناية المركزة بالمستشفيات الخاصة في الصومال، وأجري مسح مقطعي على مستوى البلاد شمل جميع ممرضي الرعاية الحرجة المؤهلين في وحدات العناية المركزة في 13 مستشفى خاصًا وبلغ عددهم 134 ممرضًا، وجمعت البيانات باستبيان إلكتروني منظم تضمن الخصائص الديموغرافية ومقياس الإجهاد المدرك المؤلف من عشرة بنود ونسخة معدلة من مقياس ريف للرفاه النفسي، واستخدمت الإحصاءات الوصفية لتلخيص خصائص المشاركين ومعامل ارتباط بيرسون لتقويم العلاقة بين الإجهاد والرفاه ونموذج انحدار خطي متعدد لتحديد متنبئات الرفاه النفسي

ثانيًا: أبرز النتائج

1، أبلغ معظم المشاركين عن مستوى متوسط من الإجهاد بنسبة قدرها 64.9 في المئة، بينما عانى ما يقرب من ثلثهم مستوى مرتفعًا من الإجهاد

2، جاء الرفاه النفسي العام في مستوى متوسط إجمالًا، وسُجلت أعلى الدرجات في بعدي الهدف في الحياة والعلاقات الإيجابية مع الآخرين

3، لم يظهر ارتباط دال إحصائيًا بين الإجهاد المدرك والرفاه النفسي، إذ بلغ معامل الارتباط سالب 0.077 عند قيمة دلالة قدرها 0.377

4، أظهر تحليل الانحدار أن الممرضات الإناث سجلن رفاهًا نفسيًا أدنى بدلالة إحصائية عند قيمة دلالة قدرها 0.001، بينما أبلغ الممرضون المصابون بأمراض مزمنة عن رفاه نفسي أعلى عند قيمة دلالة قدرها 0.042

5، لم تظهر المتغيرات الديموغرافية والمتغيرات المرتبطة بالعمل الأخرى أي ارتباطات دالة بالرفاه النفسي في هذا النموذج

ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها

تبرز الفروق بين الجنسين والارتباط غير المتوقع بين المرض المزمن والرفاه الأعلى مدى تعقيد النتائج النفسية في هذا السياق، إذ لا تسير العلاقة بين الإجهاد والرفاه على النمط الخطي المفترض في بيئات أخرى، وتشير الدراسة إلى أن تعزيز مستويات التوظيف وتحسين ظروف العمل وتنفيذ خدمات دعم نفسي موجهة قد تساعد في دعم رفاه هذه القوى العاملة الحيوية، وهي توصيات قابلة للنقل إلى أنظمة صحية هشة ومحدودة الموارد في المنطقة العربية وخارجها مع مراعاة الخصوصيات المحلية لكل سياق

وتكتسب هذه النتائج وزنًا إضافيًا من كونها تستند إلى حصر شامل لجميع الممرضين المؤهلين في القطاع الخاص لا إلى عينة جزئية منهم، بما يمنح الصورة المرسومة تمثيلية وطنية نادرة في بحوث النظم الصحية الهشة، ويجعلها خط أساس يمكن قياس أثر التدخلات المستقبلية عليه، كما يدعو غياب العلاقة بين الإجهاد والرفاه إلى بحوث نوعية معمقة تستكشف مصادر الصمود النفسي التي يستند إليها هؤلاء الممرضون في حياتهم المهنية اليومية الصعبة

وخلاصة القول إن هذه الدراسة تقدم أول دليل وطني من الصومال حول الضغوط المهنية والرفاه النفسي لممرضي الرعاية الحرجة، موثقة مستويات متوسطة من الإجهاد والرفاه معًا وغياب أي ارتباط دال بينهما، ومسلطة الضوء على فجوة الرفاه لدى الممرضات الإناث وعلى مفارقة الرفاه الأعلى لدى المصابين بأمراض مزمنة، بما يمنح الباحثين العرب في التمريض والصحة المهنية قاعدة انطلاق لدراسات أعمق في البيئات الصحية الهشة وتصميم تدخلات دعم أكثر دقة