صعوبة الحركة والإعاقة الحركية في المملكة العربية السعودية: التقديرات الوطنية والفروق الإقليمية والاجتماعية

تشكل محدودية الحركة بعدًا محوريًا من أبعاد الإعاقة لم ينل توثيقًا كافيًا في المملكة العربية السعودية، على الرغم من آثارها العميقة في استقلالية الأفراد ومشاركتهم التعليمية والمهنية والاجتماعية، وتستدعي السياسات الشاملة لأصحاب الإعاقة بيانات سكانية دقيقة عن حجم صعوبات الحركة وشدتها وتوزيعها الجغرافي والاجتماعي وأسبابها وأنماط الاستفادة من الوسائل المعينة وخدمات التأهيل، وقد وفر المسح الوطني للإعاقة لعام 2017 فرصة نادرة لبناء هذه الصورة على مستوى السكان كافة، فجاءت هذه الدراسة لتقدم ملفًا سكانيًا شاملًا لصعوبة الحركة ذات الصلة بالوظائف البدنية لدى المواطنين السعوديين بالاعتماد على بيانات ذلك المسح

أولًا: أهداف الدراسة ومنهجيتها

اعتمدت الدراسة بيانات مجمعة متاحة للعموم غطت 20408362 مواطنًا سعوديًا، ونظفت البيانات وحللتها عبر 14 مؤشرًا للحركة وثلاثة ملفات أساسية، وسعت إلى خمسة أهداف بحثية هي تقدير الانتشار الوطني والشدة بحسب الجنس، ورسم خريطة الفروق الإقليمية، وفحص الارتباطات التعليمية والحالة الاجتماعية، وتوصيف السبب والمدة والسياق الأسري لدى ذوي القيود المتعددة، ووصف أنماط استخدام الوسائل المعينة والخدمات الاجتماعية، واستُخدمت نسب الانتشار واختبارات مربع كاي لتقويم الارتباطات بين المتغيرات والفروق بين الفئات

ثانيًا: أبرز النتائج

1، أفاد 1445723 مواطنًا بنسبة 7.1 في المئة بوجود صعوبة وظيفية واحدة على الأقل، وبلغ عدد ذوي صعوبة الحركة 833136 مواطنًا بنسبة 4.1 في المئة، منهم 305867 مواطنًا بنسبة 36.7 في المئة يعانون صعوبة الحركة وحدها دون قيود أخرى

2، تدرجت شدة الحالات في صورة هرمية تنازلية، إذ شكلت الدرجة الخفيفة 35 في المئة من الحالات والمتوسطة 16 في المئة والشديدة 7 في المئة

3، تباين الانتشار أكثر من ثلاثة أضعاف بين المناطق الثلاث عشرة، إذ بلغ ذروته في منطقة عسير بنسبة 9.4 في المئة وأدناه في منطقة نجران بنسبة 2.9 في المئة

4، تركزت صعوبة الحركة بين البالغين غير المتعلمين بنسبة 36.1 في المئة وبين الأرامل بنسبة 18.5 في المئة، مع ضرر أوضح للإناث في المجالين كليهما عند مستوى دلالة أقل من 0.001 وفق النتائج

5، بين ذوي القيود الإضافية هيمنت الأمراض المزمنة على الأسباب بنسبة 56.3 في المئة، وعاش 90.1 في المئة مع الإعاقة مدة 25 سنة أو أكثر مع تمثيل زائد للنساء في فئة المدة الأطول

6، تصدرت العكازات الوسائل المعينة المستخدمة بنسبة 47.7 في المئة تلتها المساعدة الشخصية بنسبة 25.3 في المئة ثم الكراسي المتحركة بنسبة 22.6 في المئة، ووصل 83.8 في المئة إلى خدمات التأهيل التابعة للوزارة، بينما استخدم أقل من 4 في المئة خدمات الدعم المنزلي أو الرعاية النهارية

ثالثًا: دلالات الدراسة وتطبيقاتها

تسلط هذه النتائج الضوء على أعباء حركية كبيرة متركزة إقليميًا ومقترنة بأنماط جنسية وتعليمية واضحة، وتشير إلى حاجة ملحة لوقاية تراعي المستوى التعليمي وإدارة فعالة للأمراض المزمنة بوصفها السبب الغالب، إلى جانب الاستثمار في تقنيات مساعدة متقدمة وتوزيع الخدمات المجتمعية على نحو يخفف الاعتماد شبه الكلي على مراكز التأهيل، بما يخدم مستهدفات رؤية السعودية 2030 في الشمول وتمكين أصحاب الإعاقة، وتقدم الدراسة للباحثين العرب وطلاب الدراسات العليا نموذجًا لاستثمار بيانات المسوح الوطنية في رسم خرائط دقيقة للاحتياجات الصحية والاجتماعية

وتعطي الدراسة اهتمامًا خاصًا للسياق الأسري لدى ذوي القيود المتعددة، إذ ترتبط صعوبة الحركة حين تقترن بقيود أخرى بمسار طويل الأمد من الرعاية داخل الأسرة، وقد عاش أكثر من تسعة أعشار هؤلاء مع الإعاقة ربع قرن أو يزيد، مع حضور أوضح للنساء في فئة المدة الأطول، وهو ما يعني أن أعباء الرعاية تتراكم على النساء مصابات ومقدمات للرعاية في آن واحد

كما يكشف ضعف استخدام خدمات الدعم المنزلي والرعاية النهارية رغم ارتفاع الوصول إلى خدمات التأهيل الوزارية عن نمط خدمي يتمركز حول المنشآت أكثر من اقترابه من بيوت الأسر، وهو نمط يرهق كبار السن وأسرهم في التنقل ويستدعي إعادة التوازن نحو خدمات مجتمعية ومنزلية أوسع انتشارًا وأقرب إلى مستحقيها

وخلاصة القول إن صعوبة الحركة في السعودية عبء صحي واجتماعي واسع الانتشار يتفاوت بين المناطق والفئات، وإن معالجته الفعالة تتطلب مزيجًا من الوقاية والرعاية المزمنة والوسائل المعينة والخدمات المجتمعية القريبة من الأفراد وأسرهم